Этапы лечения
Врач проводит осмотр, собирает анамнез. Обязательно делают конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ): она позволяет оценить объём и плотность костной ткани, расположение нервов и пазух. На основе этих данных хирург-имплантолог моделирует план: где и под каким углом ставить импланты (два спереди вертикально, два сзади — под углом 30–45°, чтобы обойти анатомические препятствия и увеличить площадь опоры). Часто по 3D-моделированию изготавливают хирургический шаблон — каппу с направляющими, которая помогает точно установить импланты
Перед операцией проводят санацию: лечат кариес, воспаления дёсен, делают профессиональную чистку. При необходимости удаляют зубы, которые невозможно сохранить
Под местной анестезией (иногда в состоянии медикаментозного сна) хирург устанавливает четыре имплантата. Часто операцию совмещают с удалением разрушенных зубов — имплант можно поставить прямо в свежую лунку. Для точности используют хирургический шаблон. После установки делают контрольную рентгенографию
Ключевая особенность протокола — немедленная нагрузка. Временный несъёмный протез фиксируют либо сразу в день операции, либо в течение 24–72 часов после неё. В его основании есть металлическая балка: она распределяет жевательную нагрузку между имплантами и повышает прочность конструкции. Такой протез помогает пациенту быстрее вернуть речь и базовую жевательную функцию, а также защищает послеоперационные раны
После периода остеоинтеграции (приживления) — примерно через 3–4 месяца для нижней челюсти и до 6 месяцев для верхней (из-за особенностей кровоснабжения) — временный протез заменяют на постоянный. Врач снимает слепки или делает цифровое сканирование уже полностью зажившей челюсти. Постоянный протез изготавливают из более прочных и эстетичных материалов (например, диоксида циркония или керамики), он тоже крепится на титановой балке к имплантам
О вас позаботятся